Defektdeckung. Wiederherstellung von Haut und Gewebe

Die Defektdeckung ist ein zentraler Bereich der plastischen Chirurgie, der sich mit der Wiederherstellung von Haut und Weichteilen beschäftigt. Diese Defekte können durch Unfälle, Verbrennungen, Tumorentfernungen oder angeborene Fehlbildungen entstehen. Das Ziel der Defektdeckung ist es, die Funktionalität und Ästhetik des betroffenen Bereichs so weit wie möglich wiederherzustellen.

Verschiedene Techniken der Defektdeckung

Je nach Art und Größe des Defekts kommen unterschiedliche Techniken zum Einsatz. Kleine Defekte können oft durch direkten Verschluss oder lokale Lappenplastiken gedeckt werden. Bei größeren Defekten sind komplexere Verfahren notwendig, wie z.B. die Verwendung von Hauttransplantaten oder freien Lappenplastiken.

1. Direkter Verschluss: Bei kleinen Defekten kann die umliegende Haut direkt vernäht werden. Dies ist die einfachste Methode, jedoch nur bei sehr kleinen Defekten anwendbar.

2. Lokale Lappenplastiken: Hierbei wird Haut und Gewebe aus der unmittelbaren Umgebung des Defekts verwendet, um diesen zu decken. Die Lappenplastik bleibt dabei mit ihrer Blutversorgung verbunden, was die Heilung fördert.

3. Hauttransplantate: Bei größeren Defekten kann Haut von einer anderen Körperstelle entnommen und auf den Defekt transplantiert werden. Diese Methode wird häufig bei Verbrennungen oder nach Tumorentfernungen angewendet.

4. Freie Lappenplastiken: Bei sehr großen oder komplexen Defekten kann es notwendig sein, Gewebe von einer entfernten Körperstelle zu entnehmen und mithilfe von Mikrochirurgie an die Defektstelle zu verpflanzen. Dieses Verfahren erfordert eine präzise Technik und spezialisierte Kenntnisse.

Vorbereitung und Durchführung

Vor jeder Defektdeckung erfolgt eine gründliche Untersuchung und Analyse des Defekts. Es werden die Größe, Tiefe und Lage des Defekts sowie die Qualität der umliegenden Haut und des Gewebes bewertet. Auf Basis dieser Analyse wird die geeignete Methode ausgewählt.

Die Operation erfolgt in der Regel unter Vollnarkose. Nach der Operation ist eine sorgfältige Nachsorge wichtig, um die Heilung zu unterstützen und Komplikationen zu vermeiden. Dies kann die Anwendung von Kompressionsverbänden, regelmäßige Kontrollen und physiotherapeutische Maßnahmen umfassen.

Risiken und Komplikationen

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch bei der Defektdeckung Risiken und mögliche Komplikationen. Dazu gehören Infektionen, Wundheilungsstörungen, Narbenbildung und in seltenen Fällen ein Verlust des transplantierten Gewebes. Diese Risiken werden vor der Operation ausführlich mit dem Patienten besprochen.